2014年3月25日火曜日

アメリカの医療と保険(4)


Radiological Surgery Center
Swedish Hospital, Cherry Hill はシアトルのダウンタウンから少し外れた住宅街にある脳の診療と手術をする専門の病院である. 
紹介してもらった脳外科の専門医Dr. Maybergのオフィスに電話すると彼は長期休暇で7月始めまでオフィスに戻らないと云う.(アメリカの医者は毎日早朝からよく働くが休暇をとる時は徹底している. 一ヶ月の休暇は普通)
いくら緊急を要する状況ではないとはいいながら不安を抱えたまま一ヶ月以上待つのは忍耐の限度を超えているので英語と交渉力に長けた息子に病院と交渉してもらって一週間後に別の専門医 Dr. Gwinnに診てもらうことになった..

家内の病気・手術を聴いて一番心配したのは子供達であった. 22年前(当時は二人とも高校生)の大手術を覚えているから不安に思ったに違いない. 息子は医師がMRIの検査結果を見て家内にする説明を同時に電話で聴きたいので医師と病院の許可をもらって欲しいと云った.
日本にいる娘もこれを聴いて夜中ではあるが参加するという.
しかし病院としてはライブで個人情報を病院外に提供するのは例がなくBoardの許可が必要で時間的にも間に合わないので残念ながらこの申し入れは却下された.
息子は病院とドクターの評価を徹底的に調べた. 脳外科関係ではSwedish Hospital, Seattleは全米でもトップ5に入る評価の高い病院であることが判った. 
大きな手術は医師団を組んで行うのが普通である.

1. MRIの写真を見て病氣の性格と対処の仕方、手術の妥当性と方法を総合的に説明するドクター
2. 手術の方法・選択が決まればそれに合った専門の脳外科ドクター
3. 手術用MRIの撮影技師(3Dコンピュータ・グラフィックみたいなものだと思う)
4. 手術用のネットマスクを作成する技師
5. 手術の結果説明とアフターケアの指導をする医師
ともかくここまで多くの人が関わるのかと思うほど多くのドクター&エンジニアが関わっている.